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7월 28일 <<통풍>>



통풍

 

1. 통풍 관절염
2. 통풍 결절
3. 요산 신장병
4. 요로 결석증
 
 

 

통풍 관절염

 

• 우리 몸 속에 요산이 증가되어,

  관절이나 관절주위 조직에 재발성의 급성 염증이  발생하는 질환

 
• 중장년 남성에서의 모든 관절염 중에 가장 흔하게 나타남
 
 

 

 

 통풍의 빈도

 

•남자:여자= 2~7 : 1
 
•남자 40~50세 /여자 60세 이후
 
•가족력 25~40%

 

•나이가 들어가며 통풍의 빈도가 증가
•젊은 남자 통풍 환자 증가
 
 
 
 
 
 

 

 

 통풍의 증가

 

 
•점차적으로 증가 추세
•2001년 0.17% → 2008년 0.4%

 

식생활의 서구화

인구 노령화

콩팥질환증가

약제사용 (이뇨제 혈압강하제)

 
 
 

동반-연관 질환

 

•이관기능의 장애 등으로 고막의 비가역적 변화가 일어난 단계.

   중이강, 중이점막 상피세포 및 상피하 조직의 만성염증에 의한 변화

 

•이루와 난청이 주증상
 
•크게 고막의 천공을 보이는 비진주종성 만성중이염과

   진주종에 의한 골파괴를 동반한 진주종성 중이염으로 분류

 

 

 통풍은 왜 발생하나?

 

•알코올, 요산 함유 식이
•스트레스 (수술, 외상)
•요산 농도의 급격한 변동
•국소 외상
•감염
•약물
 
 

 

 

 통풍의 진단

 

 
•특징적 증상
 
•요산결정 확인: 관절 천자액
 
•통풍 결절/가족력/유발 요인/

   동반 질환 유무/ 현재 사용 약물

 
•무증상 기간에 금식 검사로 혈청요산 수치 확인
 

※ 유사 질환 감별

–세균성 관절염, 외상, 류마티스 관절염 등
 

 

 

 

 통풍의 치료

 

 

 

•1. 약물 치료
–주된 치료
 
•2. 생활습관 교정
–보조적 치료
 
 

 

 

 

 

건양대학교병원 류마티스내과 정청일 교수