방송안내(TV 주치의)
1월 28일 <<수술 않고 치료하는 암>>
치료할 수 있는지에 대한 관심도 집중될 수 밖에 없다
이 시간에는.
수술 않고 치료하지 않는 암이라는 주제로 함께 합니다.
암의 치료 방법
-암은 심신(心身)의 병
: 신체적 치료 + 심리적 치료 병행해야.
-신체적 치료
1.수술
2.방사선치료
▶ 국소 치료
3.항암제 치료
▶ 전신 치료
-방사선을 사용하여 암을 치료
-적용 가능한 암
( 조기암-수술 : 90% 이상 5년 생존 )
1.초기암이라도 수술이 불가능한 경우 (예: 심장병등 )
2.기능상의 우위가 있을 경우
(예: 후두암(목소리), 항문 암(배변))
3.수술이 불가능한 모든 암(혈액 암 제외)
* 목표 - 호흡, 심박동, 장의 연동운동, 환자 움직임에도
정확한 치료 가능해야
-세기조절 방사선치료(IMRT)로 불충분
-영상유도 방사선치료(Image guided)
+ 호흡연동 방사선치료(Respiratory gating)
* 지금까지 호흡연동 - 숨참기, 복잡한 기기로 호흡조절
-환자들의 호흡 조절 불가능
-기기로 인한 환자들의 불편함
▶ 부정확, 비효율적인 치료
사이버나이프
* 현존하는 가장 이상적 치료 기기
-호흡, 장의 연동운동, 심박동에 의한 종양 이동
- 방사선 조사의 부정확성이 높아짐.
->개선: 정확도를 높임
- 이상적인 영상유도 (IGRT-Image Guided RT)
+ 호흡연동 방사선치료 (respiratory gating)
* 단점 : 치료 시간이 길다 (한 시간 정도)
- 환자의 불편
레피드 아크
*사이버 나이프의 단점을 개선: 레피드 아크
-VMAT(Volumetric Modulated Arc Therapy)
-현존하는 세기조절방사선치료의 최상위 단계
-종양을 3차원적 계산법에 의해 회전하며 치료
-세기조절치료(IMRT) + 영상유도 방사선치료(IGRT) + 토모 테라피
-정상조직에는 가장 적게, 종양에는 많은 방사선 조사
- > 최적 선량 분포-치료 효율을 높임.
-치료시간이 매우 짧다(약 3-10분)
-환자의 불편과 환자의 심리적 위험부담을 줄임
심리 - 정서적 치료
* 대부분의 암 환자: 진단 시
-죽음에 대한 공포, 분노, 억울함.+++
-하늘이 무너지는 것 같았다.
-눈앞이 캄캄, 머리 속이 하얗게, 숨막힘.
-암 진단 자체가 큰 스트레스.
* 경제적 압박, 가족들에서의 소외감, 외로움
-심리적, 정신적 치료 없는 좋은 암 치료는 없다
* 심리 정서적 치료가 필요
-개인별 치료 < 그룹 치료
-환자와 보호자를 같이 치료했을 때 효과
건양대학교병원 방사선종양학과 김명세 교수 출연