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방송안내(TV 주치의)

5월 24일 <<혈뇨>>


혈뇨란?

1.  현미경적 혈뇨
    : 현미경 고배율당 적혈구가 3개  이상
       관찰될 때 (3회 이상의 요검사)

2. 육안적 혈뇨
    : 육안으로 볼 수 있을 정도의 혈뇨

3. 색소뇨
     : 혈색소뇨증, 마이오글로빈뇨증, 약제 


 

 혈뇨의 원인


1. 사구체 원인
-코카콜라 색깔 혹은 진한 갈색의 소변
-현미경상 모양이 찌그러진 적혈구
-단백뇨를 동반

2. 비사구체 원인
-붉은 혹은 분홍색의 소변
-피찌꺼기가 같이 나오는 경우
-단백뇨가 없는 경우
-적혈구의 모양이 정상

 



  


 비사구체 원인 혈뇨


* 감염
-혈뇨의 가장 흔한 원인
-여성의 경우 85%가 요로 감염
-잦은 소변, 소변 시 통증, 오줌 소태 증상

-방광염
 전립선염
 결핵 등..


* 결석
-신장
-요도
-방광


* 종양
신장암 / 요도암 / 방광암 / 전립선암 등





 

사구체원인 혈뇨



* 사구체 신염
  -IgA 신병증
  -막성 신병증
  -양성 가족성 혈뇨
  -급성감염후 사구체 신염
  -전신성 홍반성 낭창
  -막증후군
  -알포트 증후군
  -알레르기성 자반증 등


*세뇨관염

*사이질염

 


 

검사



1. 혈액검사: 신기능검사, 사구체질환 관련검사 등

2. 요검사: 24시간 단백뇨 검사

3. 요배양검사, 요세포진검사

4.영상의학검사: X-ray, 경정맥요로조영술, 초음파검사,      
                       전산화 단층촬영술 (CT), MRI, 혈관촬영술

5.방광경검사

6.신장조직검사



 

 치료



1.감염 (방광염, 신장 결핵 등 )
 항생제

2.종양 (신장, 요관, 방광, 전립선 등)
 수술
 항암치료

3.사구체 신염
 단순 혈뇨만 있으면서 단백뇨 없고 신장기능이 정상인 경우
  - 신장기능이상으로 진행하는 경우가 드물다.
  - 2달-6달 마다 소변검사 확인하여 경과 관찰

4.혈뇨와 단백뇨, 신장기능 이상이 동반된 경우
  약물치료


 



 



건양대학교병원 신장내과 윤세희 교수