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9월 24일 <<부인암>>


부인암 종류

 

자궁경부암

자궁내막암

난소암

 

 

 

 자궁경부암

 

호발연령: 45-55세

 
*증상

초기에는 무증상

성교 후 질출혈

악취를 동반한 질분비물

측복부나 하지로 방사되는 통증

배뇨곤란, 혈뇨, 직장출혈, 변비

하지부종. 요독증

 



*조기진단

자궁경부세포검사

질확대경검사

조직검사



*자궁경부암 에방접종

•자궁경부암 98% 예방 가능
•예방가능한 암

   : 자궁경부암, 항문암, 외음부암, 질암, 남성성기암, 구강암, 인후암

 

•4가 백신 (인유두종 바이러스 6, 11, 16, 18): 0,2,6개월
•2가 백신 (인유두종 바이러스 16, 18): 0,1,6 개월
•최적 접종연령; 15~17세 여아, 9~15세 남아
•성경험 있는 여성도 접종
•4가백신(45세까지), 2가백신 (55세까지)
•무료예방접종: 2003.1.1~2004.12.31 출생한 여아, 6개월 동안 2회



* 치료

수술적 치료: 1기 ~ 2기 초(初)  2기 초(初)

방사선치료: 모든 임상병기(1기 ~ 4기)기 ~ 4기)
                                   

항암화학요법:   동시 항암방사선요법, 파종성암,

 

 

 

자궁내막암

 
•평균 발생 연령: 60세

 

* 호발증상: 부정 질출혈 & 대하(90%)

                    과다월경

                    골반압통, 요통

                    하복통

                    혈뇨, 빈뇨, 변비

                    직장출혈,  체중감소

                    전신쇠약

                    무증상(5%)




*자궁내막암 진단

Pap 도말검사(암검사): 30-50%

자궁경관 소파 및 내막조직검사: 90%

자궁내막 흡인생검: 90-98%

자궁경검사: 100%

질식초음파검사

 

 

 

  

난소암 

 

호발 연령: 50-59세


*난소암 위험인자

독신, 비경산부, 불임, 불임치료

유방암, 자궁내막암, 비만, 담낭질환

가족력

이른 초경, 늦은 폐경

고지방식사, 학령기 유행성 이하선염, 홍역, 풍진감염

골반부위 방사선조사


 

*난소암의 증상

무증상à 대부분 3기 이상에서 진단

동통 (57%)

복부팽창 (51%)

질출혈 (25%)

소화장애, 식욕감퇴

 

*난소암의 조기진단 지표

월경전 긴장의 증가, 유방압통, 과다월경

불임, 조기폐경

모호한 복통, 소화불량, 식후 과다 복부팽만, 빈뇨, 호흡곤란

질식초음파 검사

종양표지자 증가: CA-125

   

*난소암의 치료

•수술적 치료 + 항암화학요법
•전자궁절제술, 양측 난소 나팔관절제술,
•전대망절제술, 골반림프절 및 대동맥주위
 림프절 절제술, 비장절제술, 복막박피술

 

  

 

 

 

유성선병원 산부인과 전문의 최석철