방송안내(TV 주치의)
5월 12일 <<고위험임신>>
임신과 출산 과정 중 임산부나 태아 및
신생아의 건강과 생명을 위협할 수 있는 임신
세심한 관찰과 관리
산과적 위험요소
불량한 산과 과거력
유전 질환 가족력 / 개인력
자궁수술 과거력
불임시술로 인한 임신
내과적 위험요소
Rh(-) 임산부
당뇨병, 만성고혈압, 심부전
폐질환, 갑상선 질환, 신장질환
자가면역질환, 간질
기타 중증 내-외과적 질환,
정신과적 질환
혈액검사: 성매개 질환 양성
신체적 위험요소
산모의 나이: 35 (≥40세), <19세
저체중: BMI<18.5Kg/m
비만: BMI>25 (>30Kg/m )
다분만부: >4
자궁근종, 자궁선근종
자궁경관무력증
자궁기형
현재임신의 위험요소
빈혈, 흡연, 약물, 알코올 남용, 정신과적 문제
임신 오조증, 절박유산
감염 ; 신우신염 / 바이러스성 질환 감염, 융모양막염
조기분만 진통, 조기양막파수, 만기 후 임신 (≥42 주)
거대아, 자궁내 성장 지연, 비정상 태위
양소과다증, 양수과소증, 자궁 내 태아사망
태아기형
다태 임신, 임신중독증, 임신성 당뇨
태반조기박리증, 전치 태반, 산후 출혈, 색전증
고위험임신 산전관리
<임신 전 관리>
- 위험 인자 회피
- 만성질환 관리
- 내과 등의 전문의 협진
- 엽산 복용
<산전관리>
- 기형아 예방 : 엽산 복용
- 태아치료
- 저용량 아스피린 복용
- 조산 예방 : 황체 호르몬 요법, 세균성 질염 치료
- 산모 및 태아 상태 평가
<출산 관리>
분만시점 결정
조산 : 신생아실 준비
산모 건강 상태 협진
산후 출혈
<산후 관리>
당뇨 및 임신중독증 회복 여부 확인
을지대학교병원 산부인과 오관영 교수