방송안내(TV 주치의)
8월 4일 <<어지럼증>>
어지럼증은 원인이 아닌 결과
다양한 질환, 상태 및 원인에 의해 발생
원인을 밝히기 위해 여러 과의
다양한 검사가 필요할 수 있음
어지럼증의 종류
현훈
실신성 어지럼증
균형장애
심인성 어지럼증
기타
원인에 따른 증상
•말초성 어지럼
- 빈번한 현훈성
- 청각증상 동반 흔함
- 이상신경증상동반 드물다
- 움직임에 심해짐
- 어지럼증 심할 수록 구역, 구토 심해짐
- 빠른 회복
- 의식소실 없음
- 실조, 자세 불안정 경미
•중추성 어지럼
- 다양한 형태
- 청각증상 드물다
- 이상신경증상 흔함
- 어지럼증 정도와 임상증상 비례하지 않음
- 더딘 회복
- 의식 변화 동반하는 경우도 있으며
심한 실조, 자세불안 동반하는 경우 많음
반드시 필요한 정보
회전성인가? 비회전성인가?
처음 발생했을 때 상황은 어떠한가?
증상이 일시적 혹은 지속적인가?
일시적인 어지럼증이라면 얼마나 지속되는가?
어지럼증을 유발하는 것은 무엇인가?
함께 동반하는 증상은 무엇인가?
과거력과 가족력은 어떠한가?
동반-연관 질환
•이관기능의 장애 등으로 고막의 비가역적 변화가 일어난 단계.
중이강, 중이점막 상피세포 및 상피하 조직의 만성염증에 의한 변화
•이루와 난청이 주증상
•크게 고막의 천공을 보이는 비진주종성 만성중이염과
진주종에 의한 골파괴를 동반한 진주종성 중이염으로 분류
통풍은 왜 발생하나?
•알코올, 요산 함유 식이
•스트레스 (수술, 외상)
•요산 농도의 급격한 변동
•국소 외상
•감염
•약물
통풍의 진단
•특징적 증상
•요산결정 확인: 관절 천자액
•통풍 결절/가족력/유발 요인/
동반 질환 유무/ 현재 사용 약물
•무증상 기간에 금식 검사로 혈청요산 수치 확인
※ 유사 질환 감별
–세균성 관절염, 외상, 류마티스 관절염 등
진단 검사
1. 뇌 MRI, MRA
2. 뇌줄기청각 유발전위
2. 뇌줄기청각 유발전위
3. 냉온교대 온도안진검사
4. 청력검사
4. 청력검사
5. 전정유발근전위, 주관적시수직검사
을지대학교병원 신경과 김도형 교수