방송안내(TV 주치의)
11월 3일 <<소아두통>>
소아두통
•소아 및 청소년기에 흔한 질환
•초등학생 21%
•초등학생 21%
•중학생 32%
•고등학생 38%
•3세 미만 3-8%
•편두통의 유병률 : 8.7%
•학교를 자주 빠지게 되고 교우관계나 학습태도에 악영향을 미치게 되며
우울증으로 진행할 확률도 높다.
우울증으로 진행할 확률도 높다.
•어른까지 이어지는 경우가 많기 때문에 조기에 진단하고 치료하는 것이 중요하다.
진행경과에 따른 두통의 분류
•급성 두통
--- 상기도 감염, 부비동염, 인두염 등 + 수막염, 두개내출혈 등
•급성 반복 두통
--- 편두통, 군발 두통, 턱관절 장애로 인한 두통 등
•만성 두통
--- 특별한 약물 복용 없이 3개월이상 한달에 15일 이상 반복되는 경우
--- 비진행성: 긴장성 두통, 우울, 약물 과다 사용
•만성 진행 두통
--- 두개내병변(뇌종양, 뇌수종, 뇌혈관기형), 뇌 거짓종양, 납중독
두통의 종류
<<일차성 두통>>>
•특별한 질환이 없이 발생하는 두통
•편두통, 긴장성 두통
<<이차성 두통>>
•신경계의 기질성 질환 또는 전신성 질환에 의한 두통
소아두통의 진단
<<초기 1차 평가>>
•문진 및 신체검진•신경학적 검진
<<추가검사>>
<<추가검사>>
1.기본 혈액 검사
2.뇌 영상 검사
3.뇌척수액 검사
4.뇌파 검사
성인두통과의 차이점
•이차성 두통의 비율이 높다
•두경부 외상 / 뇌혈관 질환 / 종양성 질환
•음식 알레르기, 독극물, 약물
•감염질환
•고혈압, 수면 무호흡 증후군
•목, 눈, 귀 부비동, 이 경부 구조물의 질환
•바이러스성 상기도 감염에 의한 것이 대부분 (반수 이상)
소아두통의 치료
•오남용 및 진통제에 대한 부정적 인식 줄이기
•두통에 대한 그래프를 그리는 것이 도움
•통증이 시작되면 적절한 약물을 가능한 빨리 시작
•약물 치료보다는 심리 상담치료가 훨씬 도움
•불안, 우울, 수면패턴 변화 등과 동반되는 경우 함께 치료
을지대학교병원 소아청소년과 김민지 교수